我们两个部门合作来应对这样的公共事件工作的态度,给予了高度的肯定。
红包现象的发生率与发展程度及治理红包现象的进展情况,可以为我们提供一个标准,可谓是一个国家卫生改革进展的晴雨表。这样的发现对我们看待红包现象会有启示吗? 医生收红包,患者深恶痛绝。
在这种状态下,社会公共事务与众隔绝、人际关系被玷污、信任度受损害、道德水平和价值观念受冲击、朴素而诚实的话语逐渐消逝。医生感到自己的工资收入,与市场经济下的其他人的收入有较大差距,对病人送的红包也就照单全收了。但在东欧国家,20世纪90年代中期,医生在正规场所的收入仅是全国平均收入的1.3-2.0倍。为啥美英德没有红包综观世界各国的卫生体系,没有红包现象的国家比比皆是。现阶段,人们似乎更愿意维持这种模糊的现状:红包现象照常存在,相互矛盾的话语、诺言和事例相安并存。
但政治家们似乎不愿意采取提高透明度的措施来解决这一问题,因为在政治性会议或国会辩论中,笼统地谈论卫生改革的必要性是可以的,具体到谁将为提高医生的工资水平付款,以及怎样付款等,将完全是另一回事情。卫生部门的红包现象是一个主要问题,它的存留或根除几乎影响到每一个人的生活。中国医药物资协会建言,规模化将有利于中国单体药店的长久健康发展。
二是要明白一个成功的决策和经营创新,背后一定有时间的积累和经验的积攒,那种指望单凭聪明才智去打天下的思想已经很难在当今这个复杂多变的市场环境中见效。居安思危最后,单体药店,尤其是在医保定点、地段选址等方面有一定特色的单体药店,虽然已经占据了某些先天和后天的竞争优势,但是一定要研究自身所处的竞争环境。如2007年以来,深圳市食药监管局鼓励和提倡统一配送、连锁经营,客观上清理了一些不合格的小药店,促进了当地零售药店连锁率的提高。在医药健康服务政策频繁利好的刺激下,长期缺乏政府和社会支持、行业组织引导以及相关技能培训的单体药店,凭借价格洼地等优势,在药品零售市场格局中生命力逐日旺盛。
2013年6月1日,国家食药监总局正式实施新版GSP,单体药店将面临质量管理成本的提高,管理能力不足,采购价格处于劣势等短板。2013年单体药店数量微降 抱团化解新版GSP压力单体药店,是指单个独立经营管理的药店门店,或者由多个药店门店组成的,但没有获得连锁经营资质的药店。
沈阳从去年开始推行的《沈阳市开办药品零售企业实施细则》中规定,政府将进行电子化监管,药店必须上线与药监局对接信息系统,药店药师要进行指纹备案,同时对药店进行分级管理。可以直言不讳地说,最近几年,单体药店之所以活得还不错的一个重要原因是工商博弈,主要是品牌工业企业与品牌连锁药店之间的矛盾至今未见很好地化解,使得一些有实力的大供应商(包括成长性品牌企业)把部分重要的品种及营销资源转向了包括单体药店在内的第三终端,从而在供应链上支撑扩大了单体药店的生存环境和市场空间。在满足城镇乡村群众用药方面起到了积极的作用。这样的例子告诉单体药店老板们,不要安于现状,应从战略上多思考和准备,一是要能够识别国家政策给医药市场带来的机遇。
但凭借它的地利、人和、低价、口碑等方面的努力,单体药店形成了较为旺盛的生命力,在药品零售市场格局中独具一帜。但那些具有战略眼光的经营者除外。此外,由于我国广大农村地区和城乡结合部长期缺医少药,医药工商企业最近几年成功运作单体药店联盟,大力推进包括单体药店在内的第三终端建设,从供应链上支持了全国单体药店的生存和发展,这也是相当部分单体药店活得滋润的原因之一。总的来说,近年国家和地方政府的一些重大医药政策制度的颁布实施,对于单体药店而言是有压力的。
主要从疾病预防、亚健康和小毛病等方面做好服务,得到老百姓的认可,获得自身的发展。如九州通和一些成功的平价药房创立者,实际上他们都是从一家区域性公司或单体店做起的。
目前,我国零售药店实际上的市场竞争包括了价格竞争与非价格竞争、业态竞争、供应链竞争、联盟竞合、供(应)零(售)竞合、异类竞争以及单体与连锁的同类竞争等。同时,单体药店也安排了上百万人口的就业,为医药经济及社会的发展作出了积极的贡献。
美国的沃尔格林,老板从开第一家店到开第二家店,竟然有8年的间隔。即使是在当今单体药店生存似乎不错的状况下,那些具有雄才大略的单店老板也不应安于现状。截至2008年底,有权威数据显示,我国的药店总数约36万家,其中单体店约占65%。最近,沈阳市食药监管局又发布《落实基本药物制度建设工作实施方案》,其中对一级、二级、三级药店所经营的药品品类、品种以及药师的类别数量等都作了明确规定,按照这样的规定,许多小药店将无缘经营基本药物的处方药部分。这一方面说明我国的零售连锁药店还有较大的增长空间,另一方面也表明,单体药店还不会很快消失或者根本不会消失。从商品输出、管理培训、学习交流等方面入手,力促单体药店的健康发展
白细胞总数一般不高或降低。(3)室内常通风,用品常消毒保持室内空气流通,尽量少去空气不流通的场所。
重症患者病情发展迅速,表现为重症肺炎,体温大多持续在39℃以上,出现呼吸困难,可伴有咯血痰。患者一般表现为流感样症状,如发热、咳嗽、少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。
患有慢性阻塞性肺炎(COPD)、心血管疾病、肝脏疾病、血液病、神经系统疾病以及代谢疾病的成人和儿童患者。高致病性禽流感病毒目前只发现H5和H7两种亚型,2013年以前,中国没有发现人感染H7N9禽流感病例。
目前,H7N9禽流感死亡率接近三成,而患者多器官功能衰竭,成为引致死亡一大原因。可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。也可能食用未经煮熟煮透或者有病的禽类,病毒进入人体染病。在隔离观察期间不要外出,一旦有发热、咳嗽症状,应尽快到医院就诊。
7、人与人之间会传播H7N9禽流感吗?根据既往资料,人感染H7N9目前以高度散发为主,尚无确切证据表明H7N9病毒可以通过人与人之间传播,专家组研判出现散发病例的风险仍然极高。60℃环境下,半小时消灭。
市民如发生发热、咳嗽、头痛、全身不适等呼吸道症状,要及早到就近医疗卫生机构就诊,不要死扛和冒险。可见,H7N9病毒可在砧板、鸡粪等外环境中可以存活。
不要购买、携带禽类或禽类制品。60℃环境下,半小时消灭,阳光直射40至48小时以及使用常用消毒药均可使该病毒灭活。
8、最近是不是不能吃家禽了?H7N9禽流感病毒对外界抵抗力不强,对高温、紫外线、各种消毒剂都很敏感。(5)禽鸟肉要熟透鸡蛋壳有可能被病鸡的鸡粪污染,而鸡粪里可能会有病毒存在,所以鸡蛋外壳应该用流水清洗,同时要注意洗手。此外,烹饪卫生也要注意,生熟食物应分开处理,当手部有破损处理肉类时,建议戴手套。居民可采用避免接触禽类及禽鸟粪便,加强体育锻炼,室内通风,用品消毒,药物预防,禽鸟肉要熟透,发热早就医等措施让你远离H7N9禽流感。
可感染人的禽流感病毒亚型为H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3。不能预防接种流感疫苗的人推荐用以下药物来预防禽流感:金刚烷胺,100mg,每天1次。
H7N9的10大完全解读:6招教你远离H7N9禽流感 2014-01-19 06:00 · 123456 H7N9是禽流感的一种亚型,对低温抵抗力较强,65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活。有流感临床表现发热、咳嗽等表现,部分患者发生肺炎。
6、为什么H7N9患者一发现就已发展为重症肺炎?H7N9和H5N1一样,都会对细胞免疫造成强大的破坏,中国工程院院士李兰娟领导的人感染H7N9禽流感防治小组此前发现,与其他禽流感病毒相比,H7N9病毒从患者起病到出现急性呼吸窘迫综合征的平均时间为7天,从起病到死亡的平均时间为14天,更为凶险。5、H7N9禽流感是怎样确诊的?发病前1周内曾到过禽流感疫区。
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